2026년 온라인컨설팅 신청서
신청분야	□ 노무 □ 법률 □ 세무·회계 □ 행정 □ 홍보·마케팅
기관 현황	기관명			운영주체			법인, 개인 등
	대표자			설립연월			2010.10
	해당지역	□ 전주 □ 군산 □ 익산 □ 정읍 □ 남원 □ 김제 □ 완주 □ 진안 □ 무주 □ 장수 □ 임실 □ 순창 □ 고창 □ 부안
	운영형태	□ 생활시설 □ 이용시설 □ 장기요양기관 □ 그 외( )
	해당분야	□ 노숙인 □ 노인 □ 아동·청소년(영유아 포함) □ 여성·가족(다문화 포함) □ 자활 □ 장애인 □ 지역사회 및 중간지원조직 □ 법인 및 기타
	종사자 수	□ 5인 이하 □ 6~10인 □ 11인~30인 □ 31~50인 □ 51인 이상
	업무 담당	담당자	홍길동		직위	사무국장
		연락처	(기관) 063-000-0000 (개인) 010-0000-0000		이메일
	주요 사업	사업대상	사업내용			비고
		노인, 아동 등	기관을 이해할 수 있는 핵심 사업을 간략히 기재
컨설팅 신청	배경	어떤 배경에서 문제가 발생했는지, 현재 파악 중인 구체적인 어려움이나 문제 상황 기재
	구체적 요청 사항	전문가에게 집중적으로 자문받고자 하는 내용 기재
답변 개요	답변일
	답변자
답변

※ 기관에서 작성한 내용을 바탕으로 컨설팅이 진행될 예정이며, 작성하신 내용은   컨설턴트에게 사전 전달되므로 원활한 자문 진행을 위해 현재 겪고 있는 어려움과 질문 사항을 최대한 구체적으로 작성 부탁드립니다.

※ 작성 분량에는 제한이 없으니, 필요시 표의 칸을 늘려 상세히 작성해 주시기 바랍니다.

※ 문  의: 품질혁신팀 김희선 주임(☎ 063-906-4052)

개인정보 수집·이용 동의서

□ 정보 수집·이용자

○ 재단법인 전북특별자치도사회서비스원

□ 수집 및 이용 목적

○ 컨설팅지원사업의 원활한 운영

○ 사회서비스원 품질혁신사업 홍보 및 안내

□ 수집·이용 항목

○ 기관현황: 기관명, 운영주체, 설립연월, 기관형태 및 분야, 직원수

○ 인적사항: 담당자 성명, 직위, 연락처, 이메일

□ 보유 및 이용 기간

○ 컨설팅지원사업 참여 후 3년

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 개인정보 등의 수집·이용을 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우 사업 참여가 제한될 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하는 것에 동의합니다.

□ 동의함     □ 동의하지 않음

2026년      월      일

신청인:          (서명 또는 인)

전북특별자치도사회서비스원장 귀하